КГБУЗ "Лесосибирская МБ"
662544, Красноярский край,
г. Лесосибирск, ул. Победы 46
Тел.: 8 (39145) 6-33-39
Факс.: 8 (39145) 6-30-15
Эл. почта: lescgb@yandex.ru
Горячая линия по вопросам возврата федеральных льготополучателей в НСУ: тел. 6-33-50 (в рабочие дни)
Погода в г. Лесосибирске                
Краевое государственное учреждение здравоохранения "Лесосибирская межрайонная больница"
Краевое государственное учреждение здравоохранения "Лесосибирская межрайонная больница"
111111111111
Постановление Администрации города Лесосибирска Красноярского края №89 от 27.01.2009 г.

Об утверждении Положений о порядке и правилах предоставления платных медицинских услуг муниципальными учреждениями г. Лесосибирска (574Кб)

 

Постановление Администрации города Лесосибирска Красноярского края №300 от 05.03.2010 г.

О внесении изменений в Постановление Администрации города от 27.01.2009 г. №89
"Об утверждении Положений о порядке и правилах предоставления платных медицинских услуг муниципальными учреждениями г. Лесосибирска" (841Кб)

 

Приложение №1
К Постановлению № 89 от 27.01.09г.
с изменениями от 05.03.2010

ПОЛОЖЕНИЕ
о порядке предоставления населению платных медицинских услуг
сверх программы государственных гарантий обеспечения
населения Красноярского края бесплатной
медицинской помощью и иных услуг
в МБУЗ «Лесосибирская центральная городская больница»

I. Общие положения

  Настоящее положение разработано в соответствии с Законами РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", "Об организации страхового дела в Российской Федерации", "О защите прав потребителей","О некоммерческих организациях", программой государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью, действующей программой государственных гарантий обеспечения населения Красноярского края бесплатной медицинской помощью и Постановлением администрации города Лесосибирска № 993 от 5.10.06г. "О порядке использования средств, поступающих от оказания платных услуг населению и иной приносящий доход деятельности".
  Положение определяет условия, правила и порядок предоставления медицинских услуг сверх Программы государственных гарантий обеспечения населения края бесплатной медицинской помощью.
  Основанием для оказания платных медицинских услуг является выполнение медицинским учреждением в полном объеме территориальной программы государственных гарантий бесплатной медицинской помощи.
  Медицинские услуги сверх гарантированной программы предоставляются с целью более полного удовлетворения населения в медицинской и медико-социальной помощи, а также привлечения дополнительных средств для материально-технического развития учреждений здравоохранения.
  Услуги, выходящие за рамки объемов, видов и условий предоставления помощи, предусмотренных Гарантированной программой, оказываются за счет личных средств граждан, средств предприятий и учреждений, средств добровольного медицинского страхования и иных источников, предусмотренных законодательством, в виде платных медицинских услуг.
  Платные медицинские услуги - набор медицинских и иных услуг, оказываемых медицинскими учреждениями гражданам с предварительной или последующей их оплатой.
  Платные медицинские услуги сверх Гарантированной программы могут предоставляться медицинскими учреждениями также через систему добровольного медицинского страхования (ДМС), где страховая организация путем формирования страховых резервов обеспечивает пациенту требуемый уровень медицинской помощи при наступлении страхового случая.

II. Условия предоставления платных медицинских услуг

1. Платные медицинские услуги предоставляются Лесосибирской центральной городской больницей:
1.1. В виде профилактической, лечебно-диагностической, реабилитационной помощи.
1.2. С согласия (по желанию) пациента или его законных представителей.
1.3. В соответствии с Перечнем платных медицинских услуг, утвержденным в установленном порядке, в том числе:
1.3.1. При отсутствии соответствующих медицинских услуг в Гарантированной программе.
1.3.2. В объемах и при условиях их предоставления, не предусмотренных Гарантированной программой, в том числе:
  - предоставление плановой амбулаторной медицинской помощи сверх имеющейся предварительной записи на прием, консультацию, исследование по желанию пациента и для не прикрепленного населения;
  - предоставление плановой медицинской помощи лицам, не имеющим права на получение бесплатной медицинской помощи по Гарантированной программе;
  - предоставление медицинских услуг с применением разрешенных альтернативных технологий и способов лечения, расходы, по предоставлению которых не включены в стандартную стоимость лечения за счет бюджета и ОМС.
1.3.3. Предоставление услуг, косвенно связанных с медицинской помощью (транспортные услуги, выдача дубликатов медицинской документации по запросу граждан, автоклавирование стерильного материала – по договорам, тепловая обработка в сухожаровом шкафу – по договорам, стирка белья – по договорам).
2. При предоставлении платных медицинских услуг сохраняется установленный режим работы больницы, не должны ухудшаться доступность и качество медицинской помощи, оказываемой по Гарантированной программе.
3. При оказании медицинских услуг, предусмотренных Гарантированной программой на платной основе по желанию пациента, медицинское учреждение обязано проинформировать пациента о возможности получения им услуги бесплатно в порядке очереди и получить его письменное информированное согласие на платную медицинскую услугу, которое должно содержать информацию:
  а) об имеющейся альтернативе бесплатного получения медицинских услуг;
  б) о волеизъявлении пациента на получение платных медицинских услуг.

III. Правила предоставления платных медицинских услуг населению
Лесосибирской центральной городской больницей

1. Предоставление платных медицинских услуг населению осуществляется на основании лицензий на каждый заявленный вид медицинской помощи, разрешения администрации города и утвержденного перечня предоставляемых услуг сверх гарантированной программы.
2. Платные медицинские услуги населению осуществляются в рамках договора (или его эквивалента) с гражданами или организациями на оказание платных медицинских услуг работникам и членам их семей.
3. Взаимоотношения больницы с заказчиком услуг регулируются законодательством Российской Федерации.
4. Цены на платные услуги рассчитываются в соответствии с действующей методикой и утверждаются, согласно Устава города, решением Городского Совета.
5. МБУЗ «ЛЦГБ» обязана обеспечить граждан бесплатной, достоверной и доступной информацией, размещенной на стендах, информационных табло:
  - о месте нахождения учреждения (месте его государственной регистрации);
  - о режиме работы учреждения по оказанию платной и бесплатной медицинской помощи;
  - о видах медицинских услуг, оказываемых бесплатно в рамках Гарантированной программы;
  - о видах медицинских услуг, предоставляемых медицинскими учреждениями за плату, с указанием их цены;
  - об условиях предоставления платных медицинских услуг;
  - о правах и обязанностях пациента и медицинского учреждения, ответственности медучреждения;
  - о квалификации специалистов, предоставляющих платные медицинские услуги;
  - о наличии лицензии и сертификата на медицинскую деятельность;
  - о льготах, предоставляемых медучреждением отдельным категориям граждан;
  - о контролирующих органах, их адресах, телефонах;
  - о сроках гарантии на предоставленные медицинские услуги;
6. Больница обязана обеспечивать соответствие предоставляемых платных медицинских услуг населению требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики, лечения, разрешенным на территории РФ.
7. Больница вправе предоставить льготы по оказанию медицинских услуг сверх Гарантированной программы отдельным категориям граждан, перечень которых утверждается решением Городского Совета.

IV. Порядок предоставления платных медицинских услуг

1. Порядок предоставления платных медицинских услуг регламентируется настоящим положением о порядке и условиях предоставления платных медицинских услуг населению, а также другими внутренними нормативными документами в больнице (приказами, коллективными договорами, графиками работы, правилами внутреннего трудового распорядка и др.), требованиями действующего законодательства при условии выполнения объемов Гарантированной программы.
2. В число работников, принимающих участие в оказании платных медицинских услуг, могут включаться специалисты из других медицинских учреждений, высших учебных заведений. Руководитель больницы не вправе оказывать платные услуги в части основной работы.
3. В структуре больницы возможна организация подразделений по оказанию платных медицинских услуг (по разрешению вышестоящего органа управления).
4. Оказание платных медицинских услуг проводится в специальных отделениях (кабинетах) или в специально выделенное время, чтобы потоки пациентов по платным или бесплатным услугам не пересекались.
  Оказание платных медицинских услуг в основное время персонала допускается в порядке исключения, при условии первоочередного оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, при выполнении специалистами объемов помощи по Гарантированной программе, а так же, когда условия работы за счет интенсивности труда позволяют оказывать платные медицинские услуги без ущерба для оказания бесплатной медицинской помощи.
  Перечень услуг, представляемых в рабочее время специалиста, утверждается главным врачом. Часы работы медицинского персонала, оказывающего платные услуги во время основной работы, продляются на время, затраченное на их предоставление.
5. Предоставление платных медицинских услуг оформляется договором (или его эквивалентом) между больницей и пациентом. Договор может заключаться в письменной форме, путем составления документа, подписанного сторонами (перечень услуг, их цена, оплата, сроки исполнения, ответственность сторон и иные условия, которых стороны договорились). Договор может быть заключен в устной форме, если все существенные условия договора размещены в виде информации для ознакомления с ним любого желающего.

V. Ценообразование. Порядок оплаты услуг.

1. Порядок ценообразования и методика расчета стоимости платных медицинских услуг производится на основании методики ценообразования по платным медицинским услугам в учреждениях здравоохранения Красноярского края, утвержденного администрацией края.
  Расчет стоимости услуг на платной основе производится на основе определения фактических финансовых затрат на услугу по кодам экономической классификации расходов.
  Медицинские услуги рассчитываются по подразделениям в соответствии с утвержденными Минздравом России нормами и нормативами (или в обоснованном случае - в соответствии с хронометражем).
  Цены на услуги на платной основе состоят из двух элементов: себестоимости и прибыли. Себестоимость медицинской услуги - совокупность всех расходов (трудовых и материальных затрат) на единицу продукции, услуги.
  При расчете цен на платные услуги заработная плата медицинского и другого персонала определяется по ГТС, с учетом всех надтарифных выплат. Вместе с тем администрация медицинского учреждения вправе использовать повышающие коэффициенты для заработной платы на некоторые виды услуг, которые требуют высокой квалификации и определенных навыков.
  Цены на платные услуги должны обеспечивать покрытие затрат на их оказание.
2. Оплата за платные медицинские услуги производится путем без наличных расчетов через учреждения банков или наличных - непосредственно в медицинском учреждении с применением контрольно-кассовых машин или специальных бланков строгой отчетности, утвержденных в установленном порядке.
3. При необоснованном взимании с пациента платы, внесенная сумма подлежит возмещению медицинским учреждением. 4. Больница обязана выдать лицу, оплатившему услуги, документ, подтверждающий оплату (кассовый чек или квитанцию установленного образца).

VI. Порядок использования финансовых средств.
Учет и отчетность по платным услугам.

1. Бухгалтерский учет платных медицинских услуг осуществляется в соответствии с действующей инструкцией по бухгалтерскому учету в бюджетных учреждениях.
  Учет платных услуг ведется отдельно по источникам поступления финансовых средств. Учет расходов ведется в соответствии с классификацией расходов бюджетов РФ.
2. Отчеты по результатам деятельности больницы по платным медицинским услугам предоставляются в установленном порядке.
3. Доходы и расходы от реализации платных услуг отражаются в смете доходов и расходов, утверждаемой в законодательном порядке. При исполнении сметы доходов и расходов больница самостоятельна в расходовании средств, полученных от реализации платных услуг.
4. Финансовые средства от реализации платных услуг направляются на следующие статьи расходов:
  - оплата труда (заработная плата и начисление на заработную плату) ст.210 – не более 65%;
  - прочие выплаты ст. 212;
  - услуги связи ст.221;
  - транспортные услуги ст. 222;
  - коммунальные услуги ст. 223;
  - арендная плата за пользование имуществом ст. 224;
  - услуги по содержанию имущества ст. 225;
  - прочие услуги ст. 226;
  - прочие расходы ст. 290;
  - увеличение стоимости основных средств ст. 310;
  - увеличение стоимости материальных запасов ст. 340.
  Расходы могут осуществляться, кроме подразделений амбулаторной помощи, на подразделения, оказывающие медицинскую помощь в стационарах, в дневных стационарах всех типов, на подразделения осуществляющие общебольничные функции, в том числе административно-управленческий персонал, общебольничный медицинский и немедицинский персонал, параклинические службы, автогараж, отдел учета и отчетности, административно-хозяйственную службу, прочий обслуживающий персонал. Учет данных расходов осуществляется в соответствии с бюджетной классификацией по разделу 09, подразделу 02 "Амбулаторная помощь".
5. Начисление заработной платы медицинскому и иному персоналу, выполняющему платную медицинскую услугу, производится исходя из процента определенного на заработную плату калькуляцией на данный вид услуги. Главный врач имеет право повысить или понизить процент на заработную плату в зависимости от значимости вида услуги, сложности и качества исполнения. Процент средств от дохода на заработную плату общебольничного персонала определяется главным врачом в Положении "Об особенностях начисления заработной платы из средств, поступающих от оказания платных услуг населению и иной приносящей доход деятельности работников МБУЗ "ЛЦГБ", которое утверждает главный врач.
  Корректировка сметы доходов и расходов осуществляется главным врачом учреждения.

VII. Порядок предоставления медицинских услуг
по программе добровольного медицинского страхования.

1. Больница может оказывать платные медицинские услуги застрахованным по программе ДМС в соответствии с действующим законодательством и настоящим Положением.
2. Медработники, состоящие в трудовых отношениях с медучреждением, не имеют права осуществлять представительские функции страховщика в данном учреждении.
3. ДМС предусматривает возмещение больнице затрат на оказание медицинской помощи при наступлении страхового случая согласно программе страхования в полном объеме.
4. Страховая организация и ЛПУ несут ответственность перед застрахованным в соответствии с действующим законодательством РФ.

VIII. Контроль за предоставлением платных услуг в МБУЗ "ЛЦГБ"

1. Контроль за организацией и качеством выполнения платных медицинских услуг населению, а также ценами и порядком взимания денежных средств с населения осуществляет администрация больницы, а также в пределах своей компетенции, агентство здравоохранения администрации Красноярского края, комитет цен администрации края, другие государственные органы и организации, на которые в соответствии с законами и иными правовыми актами РФ возложена проверка деятельности медицинских учреждений.
2. За невыполнение настоящего положения медучреждение может быть лишено в установленном порядке разрешения на предоставление населению платных медицинских услуг.