Территориальная программа государственных гарантий

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае на 2024 год  и на плановый период 2025 и 2026 годов

В соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи  Правительством Российской Федерации ежегодно утверждается Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее – Программа). На 2024 год  и плановый период 2025 и 2026 годов Программа утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 № 2353 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов» . 

Правительством Красноярского края в соответствии с Программой разработана и утверждена территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (далее — Территориальная программа), включая территориальную программу обязательного медицинского страхования, установленную в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (далее — территориальная программа обязательного медицинского страхования).  Территориальная программа на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов утверждена постановлением Правительства Красноярского края от 26.12.2023 № 1081-п.

Ознакомиться с содержанием Территориальной программы можно в медицинской организации, страховой медицинской организации, выдавшей полис ОМС, на сайтах министерства здравоохранения Красноярского края  и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края.  

Территориальная программа устанавливает:

№ ппНаименование информацииМесто расположения в Территориальной программе
1Общие положенияраздел 1
2Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатнораздел 2
3Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатнораздел 3
4Территориальную программу обязательного медицинского страхованияраздел 4
5Финансовое обеспечение Территориальной программыраздел 5
6Нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансированияраздел 6
7Порядок и условия предоставления бесплатной медицинской помощи при реализации Территориальной программыприложение № 1  
8Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Территориальной программыприложение № 2  
9Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и перечень медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, в том числе углубленную диспансеризациюприложение № 3  
10Стоимость Территориальной программы по источникам финансового обеспеченияприложение № 4  
11Утвержденную стоимость Территориальной программы по условиям ее оказанияприложение № 5  
12Перечень медицинских изделий для оказания первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условияхприложение № 6  
13Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкойприложение № 7  
14Перечень лекарственных средств, медицинских изделий, используемых при оказании гражданам бесплатной стоматологической медицинской помощи и при предоставлении отдельным категориям граждан мер социальной поддержкиприложение № 8  
15Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программыприложение № 9  
16Перечень исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых   
в рамках углубленной диспансеризации		приложение № 10  
17Перечень заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний) с оптимальной длительностью лечения до 3 дней включительноприложение № 11  
18Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий, в том числе, методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощиприложение № 12  

Территориальная программа обязательного медицинского страхования является составной частью Территориальной программы. Основные положения территориальной программы обязательного медицинского страхования предусмотрены разделом 4 Территориальной программы.   
Сведения о территориальной программе обязательного медицинского страхования Красноярского края на 2024 год

Территориальной программой установлены предельные сроки ожидания медицинской помощи:

  • Прием врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми —   
    не более 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
  • Оказание первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме — не более 2 часов с момента обращения пациента   
    в медицинскую организацию.
  • Проведение консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) — не более 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.
  • Проведение консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание — не более 3 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.
  • Проведение диагностических инструментальных (рентгенологических исследований, включая маммографию, функциональной диагностики, ультразвуковых исследований) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи — не более 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание).
  • Проведение компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) — не более 14 рабочих дней со дня назначения исследований.
  • Проведение диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологическое заболевание — не более 7 рабочих дней со дня назначения исследований.
  • Установление диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием — не более 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания.
  • Ожидание оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания — не более 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями — не более 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния).
  • Время доезда до пациента бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме в зоне обслуживания, находящейся:

в городских населенных пунктах на расстоянии до 20 км от места базирования автомобиля скорой помощи — 20 минут, от 20 до 40 км — 30 минут, на расстоянии от 40 до 60 км — 40 минут, более 60 км — 60 и более минут с момента ее вызова;   
в сельских населенных пунктах на расстоянии до 20 км — 20 минут, на расстоянии от 20 до 40 км — 40 минут, на расстоянии от 40 до 60 км — 50 минут, более 60 км — 70 и более минут с момента ее вызова.

Предоставление на платной основе медицинских услуг, входящих в Территориальную программу является нарушением прав граждан.  

В случае отказа медицинской организацией в оказании бесплатной медицинской помощи либо иных нарушений прав гражданина в связи с оказанием медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, застрахованное лицо вправе обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис (лично, по телефонам горячей линии либо через сайты), или в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края по круглосуточному телефону «Право на здоровье» 8-800-700-000-3.

Это внебольничная медицинская помощь, оказываемая лицам, приходящим на прием к врачу в поликлинику, и на дому. Является наиболее массовой и общедоступной, имеет первостепенное значение для медпомощи населению. Амбулаторно-поликлинические учреждения — ведущее звено в системе организации медико-санитарной помощи; они включают амбулатории и поликлиники, входящие в состав больниц и медико-санитарных частей, самостоятельные городские поликлиники, в т.ч. детские, диспансеры, женские консультации, здравпункты, сельские врачебные амбулатории и фельдшерско-акушерские пункты.
Амбулаторно-поликлиническая помощь включает профилактические, лечебно-диагностические и реабилитационные мероприятия, направленные на снижение заболеваемости, инвалидности и смертности. Важной составной частью при этом являются профилактические осмотры, Диспансеризация, а также гигиеническое воспитание населения и пропаганда здорового образа жизни.
 
 
Для получения медицинской помощи в амбулаторных условиях необходимо обратиться в медицинскую организацию по месту жительства или пребывания (в территориальную поликлинику). При осуществлении права на выбор медицинской организации (прикрепление к медицинской организации по заявлению) – в выбранную медицинскую организацию.
Консультативно – диагностическая помощь в консультативных поликлиниках предоставляется по направлению лечащего врача территориальной поликлиники.
 

Правила записи на первичный прием (консультацию, обследование)

Первичный прием граждан осуществляется по территориальному принципу прикрепления населения.
Подача заявки гражданином на прием может быть выполнена одним из следующих способов:
  • личным обращением в регистратуру медицинской организации.
  • с использованием телефонного обращения в медицинскую организацию;
  • с использованием интернет-услуги  Электронная регистратура
  • с использованием  Единого портала государственных услуг;
Гражданин при личном обращении в регистратуру поликлиники для подачи заявки на прием к врачу может получить услугу в порядке очереди по факту обращения согласно времени, отведенному для приема в графике конкретного врача медицинской организации.
Гражданину необходимо предъявить регистратору документ, удостоверяющий личность, полис ОМС.
Гражданин должен предоставить оригиналы документов либо их надлежащим способом заверенные копии. Требования регистратора о предъявлении документов, не указанных выше, для предоставления услуги не допускаются. 
Регистратор МО производит запись с учетом пожеланий гражданина в соответствии с расписанием приема врача.
При телефонном обращении необходимо предоставить следующую обязательную информацию о себе:
  • ФИО;
  • единый номер полиса ОМС, страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица в системе персонифицированного учета Пенсионного фонда РФ,  паспортные данные;
  • номер контактного телефона.
Гражданин сообщает работнику медорганизации специализацию и ФИО врача, к которому необходимо записаться на первичный прием, и желаемую дату и время приема. 
Подача заявки гражданином на прием к врачу в электронном виде с целью получения первичной медицинской помощи может быть выполнена к врачу-терапевту, врачу-педиатру, врачу общей практики (семейному врачу), врачу-стоматологу, врачу-гинекологу, врачу-офтальмологу, врачу-хирургу, врачу-урологу, врачу-гастроэнтерологу, врачу-онкологу.
Подача заявки гражданином на прием к врачу в электронном виде возможна к специалисту одного профиля не чаще чем 1 раз в день.
Гражданин может подать заявку на прием к врачу с помощью интернет- «Электронной регистратуры и Единого портала государственных услуг.
Гражданин имеет право отказаться от поданной заявки на прием к врачу без объяснения причин, но обязан уведомить об этом регистратора медицинской организации не позднее, чем за 8 часов  до назначенного времени приема.
Граждане, имеющие право внеочередного обслуживания, могут воспользоваться этим правом и получить медицинскую помощь во внеочередном порядке во временные промежутки, выделенные в расписании врача для приема граждан в порядке очереди.

Это лечебное учреждение, предназначенное для круглосуточного пребывания пациентов, непрерывного наблюдения и оказания им необходимой помощи.

Госпитализация в круглосуточный стационар осуществляется по направлению лечащего врача или врача — специалиста амбулаторно – поликлинического учреждения, а также при самостоятельном обращении пациента для оказания экстренной медицинской помощи при наличии показаний к госпитализации.

Порядок и условия оказания стационарной медицинской помощи:

1. Стационарная медицинская помощь оказывается в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.

2. Экстренно медицинская помощь оказывается независимо от места проживания, наличия личных документов, страхового медицинского полиса при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, при патологии беременности и родах всем обратившимся.

3. Гражданин для получения плановой медицинской помощи обязан предъявить страховой медицинский полис обязательного страхования и документ, удостоверяющий личность, в медицинских организациях, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования.

4. Направление пациента на стационарное лечение в плановом порядке осуществляет лечащий врач.

5. При оказании плановой медицинской помощи в стационарных условиях допускается наличие очередности (в соответствии с «листом ожидания») на плановую госпитализацию не более 25 рабочих дней со дня получения направления на госпитализацию, с регистрацией даты обращения в установленном порядке.

6. Очередность оказания стационарной медицинской помощи в плановой форме зависит от тяжести состояния больного, выраженности клинических симптомов, требующих госпитального режима, активной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения.

7. Очередность регистрируется врачом медицинской организации в «листе ожидания», о чем делается соответствующая запись в направлении на госпитализацию.

8. Пациенты с экстренными и неотложными состояниями обслуживаются вне очереди.

9. При оказании медицинской помощи в стационарных условиях:

  • пациент осматривается врачом в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения в случае неотложной медицинской помощи, при госпитализации по экстренным показаниям – незамедлительно. При наличии показаний для планового стационарного лечения пациент осматривается не позднее 2 часов;
  • пациент может находиться в палате наблюдения приемного отделения до 12 часов с целью проведения лечебно-диагностических мероприятий в случаях, когда для окончательного установления диагноза требуется динамическое наблюдение.

10. Пациент размещается в палатах на 4 и более мест с соблюдением действующих санитарно-гигиенических норм. При отсутствии в профильном отделении свободных мест допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты на срок не более одних суток.

11. Размещение пациентов в маломестных палатах (боксах) осуществляется по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям. Перечень медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах) утвержден приказом министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 535-н «Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)».

12. Обеспечение пациента лечебным питанием осуществляется в соответствии с нормами, утвержденными министерством здравоохранения Российской Федерации;

13. При необходимости ухода за ребенком в возрасте до четырех лет включительно (с ребенком старше четырех лет — при наличии медицинских показаний) член семьи (усыновитель, опекун), осуществляющий уход, имеет право на предоставление спального места и питания (с соблюдением действующих санитарно-гигиенических норм), а также оформление листка временной нетрудоспособности в порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации.

14. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными правовыми документами. Пациент должен быть проинформирован по объему диагностических и лечебных мероприятий.

15. При состояниях, угрожающих жизни, или невозможности оказания медицинской помощи в условиях данной медицинской организации, больной направляется в другую медицинскую организацию на следующий этап медицинской помощи в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи, утвержденными министерством здравоохранения Российской Федерации.

 
Экстренная госпитализация в круглосуточные отделения стационара осуществляется в профильные отделения при наличии показаний через отделение приемного покоя при:
  • самообращении;
  • скорой медицинской помощью.
Плановая госпитализация осуществляется при наличии направления (установленной формы) в профильные отделения по предварительному согласованию в телефонном режиме с заведующими отделениями:
 
ОтделениеЗаведующийТелефон
ГинекологическоеКурчицкая И.В.6-52-70
ТерапевтическоеЗавадич Е.Н.6-52-83
КардиологическоеИлькова Е.В.6-35-64
ДетскоеИлькова Т.В.6-39-34
ХирургическоеПолин В.Д.6-30-21
ТравматологическоеЛапинский А.П.6-52-36
НеврологииКогодеева Е.А.6-34-17
РодильноеВирц Т.Б.6-35-05
ИнфекционноеБлагирев С.А.3-10-35
                       
1. Для госпитализации в стационар необходимо иметь:
1.1.результаты обследования:
  • ФЛГ
  • ЭКГ
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Кровь на RW
  • Биохимический анализ крови
  • Кал на я/глистов
1.2.паспорт
1.3.страховой полис
1.4.халат или спортивный костюм
1.5. тапочки
1.6. предметы личной гигиены
 
2. При обращении за медицинской помощью пациент имеет право на:
2.1. бесплатное ее получение в рамках Программы государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью;
2.2. уважительное и гуманитарное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
2.3.проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов;
2.4. облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
2.5.сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении;
2.6.информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;
2.7.отказ от медицинского вмешательства;
2.8.получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования;
2.9.допуск к нему священнослужителя, предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок КГБУЗ «Лесосибирская МБ ».
 
В случае нарушения прав, пациент может обращаться с жалобами и предложениями к заведующим отделений, непосредственно к главному врачу КГБУЗ «Лесосибирская МБ » либо к его заместителям.
 
3. Распорядок дня:
 
7:00-8:00 – подъём, утренний туалет, гигиенические процедуры, термометрия
8:00-8:30 – завтрак
8:30 – приём медикаментов
8:30-13:00 – лечебные процедуры, врачебный обход 
13:00-14:00 – обед
14:00 – приём медикаментов, лечебные процедуры
14:30-16:00 — тихий час
16:30 – полдник
16:00-19:00 – посещение пациентов, приём передач, прогулки на территории 
КГБУЗ «Лесосибирская МБ »
18:00-18.30 – ужин
18:30 – приём медикаментов, лечебные процедуры
19:00 – термометрия
20:40 – вечерний туалет
22:00 – сон
 
4. Обязанности пациентов:
  • Выполнять требования и рекомендации лечащего врача;
  • Предупреждать медсестру, если покидаете отделение;
  • Соблюдайте тишину, чистоту и порядок в палате;
  • Соблюдайте режим дня;
Во время лечебных обходов, процедур, послеобеденного отдыха, а так же с 22.00 до 7.00 Вы должны находиться в палате;
 
5. Категорически запрещается:
  • Проносить и употреблять спиртные напитки.
  • Курение табака на крыльце,  лестничных площадках, коридорах, палатах, туалетах и территории больницы. На основании приказа № 214-орг от 04.05.2010 г.  Министерства здравоохранения Красноярского края «Об ограничении курения табака», ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» №  15-ФЗ  от 23.02.2013 года.
  • Играть в азартные игры.
  • Использовать электронагревательные приборы, плитки, кипятильники, утюги, телевизоры.
  • Покидать палату во время врачебного обхода, выполнения назначений и процедур в период тихого часа с 13.00 до 16.00 и после 22.00.
  • Покидать самовольно территорию КГБУЗ «Лесосибирская МБ »  и отделения без разрешения медсестры или врача.
  • Самостоятельно устранять поломки оборудования, мебели в палате. 
  • Выбрасывать предметы личной гигиены в унитаз.
! За нарушение режима и правил внутреннего распорядка Вас могут выписать из стационара с соответствующей отметкой в выписных документах и в листке нетрудоспособности.
 
6. Нарушением являются: 
  • Грубое или неуважительное отношение к персоналу; 
  • Неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру; 
  • Несоблюдение рекомендаций врача; 
  • Прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению; 
  • Покидать самовольно территорию КГБУЗ «Лесосибирская МБ » и отделения без разрешения медсестры или врача;
  • Употребление на территории КГБУЗ «Лесосибирская МБ » спиртных напитков и наркотических веществ;
  • Курение табака на крыльце, лестничных площадках, коридорах, палатах, туалетах и территории больницы.
 
7. Разрешается:
  • Молочные продукты, соки, напитки, минеральные воды, мясные и рыбные продукты в отварном виде, фрукты, овощи.
  • Продукты питания хранить в холодильнике с указанием даты, номера палаты и фамилии пациента.
  • Родственникам, ухаживающим за тяжелыми больными, иметь при себе тапочки и халат.
  • Беседа с лечащим врачом и заведующим отделения с 13 до 14 часов.
  • к пациенту допускается только один посетитель.
  • Одновременно разрешается находиться в палате только одному посетителю не более 15 минут.
  • Дети до 14 лет для посещения не допускаются. 
  • Во время карантина свидания и посещения запрещены. 
Администрация КГБУЗ «Лесосибирская МБ» имеет право контролировать 
соблюдение правил внутреннего распорядка.

Дневной стационар предназначен для оказания помощи больным, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения и лечения, но нуждающимся в лечебно-диагностической помощи в дневное время, по объему и интенсивности, приближенной к стационарной.

Дневной стационар организуется в составе лечебно-профилактического учреждения:

  • поликлиники;
  • женской консультации;
  • специализированного диспансера;
  • многопрофильного стационара.

Функции дневного стационара:

  • оказание квалифицированной и специализированной помощи больным, нуждающимся в длительном (до нескольких часов в день) наблюдении медицинским персоналом;
  • осуществление ежедневных врачебных осмотров с целью оценки состояния здоровья и коррекции в лечении;
  • проведение медикаментозной терапии, в том числе подкожное, внутримышечное, внутривенное введение лекарственных средств;
  • проведение оперативных вмешательств;
  • проведение перевязок;
  • проведение физиотерапевтических процедур;
  • проведение ЛФК и других видов безлекарственной терапии, лечебной физкультуры;
  • предоставление условий для отдыха после проведения лечебных и диагностических процедур.

Скорая медицинская помощь ВЫЗЫВАЕТСЯ БЕСПЛАТНО!

1. с городского номера 03

2. с мобильного телефона. Оператор

  • Мегафон: 103
  • МТС: 103
  • Билайн: 103
  • Теле 2: 03* или 030 или 103

3. единая служба спасения 112

В Ваших интересах все разговоры между диспетчером по приему вызовов и вызывающим скорую помощь записываются на электронные носители.